In de medische wereld staat intuïtie niet meteen bekend als een tool die je inzet als arts of verpleegkundige. En dat is echt zonde, want intuïtie is vele malen sterker dan menig protocol of medisch model, mits we ons ervan bewust zijn hoe wijsheid, kennis en ervaring in tet zetten. Er zijn onderzoeken die aantonen dat een chirurg zelf beter in kan schatten of er een ontsteking ontstaat na een ingreep dan de apparaten en protocollen en zelfs beter dan de AI tools die tegenwoordig bestaan. Hoe dat kan? Hij verstaat zijn vak. Hij zag de patiënt en merkte kleurverschil van de huid op, en zag wat afwijkend gedrag. Het bleek te kloppen en deze patiënt ontwikkelde een ontsteking. Waarom zetten we intuïtie niet bewuster in als dat zo potentieel succesvol kan zijn?
In de medische wereld zijn we de weg ingeslagen van wetenschap. Dat is dat we alles moeten kunnen aantonen, het moet evidence based (EBM) zijn. En inmiddels zijn we ook de weg ingeslagen van technologie en AI. Waar we als verpleegkundige een aantal keren per dag de bloeddruk gingen meten en zo persoonlijk contact hadden met de patiënt, kan nu een apparaat dat de hele dag door doen. De monitoren die dat registreren hangen op een centrale plek en zo kan een verpleegkundige een aantal mensen de hele dag door monitoren. Maar ja, deze verpleegkundige ziet de patiënt nu niet meer zo geregeld. En dus mist ze dat zijn huidskleur wat afwijkt, en gedragingen veranderen. En zo kunnen we een ontsteking over het hoofd zien die pas bij veranderende waarden van bloeddruk of temperatuur op de monitoren te zien zijn, dat kan aan de late kant zijn.
Wat is intuïtie? Intuïtie is het vermogen om iets in het moment te weten of aan te voelen zonder meteen de begrijpen met bewuste redenering of uitleg. Het is gebaseerd op kennis en ervaring, niet alleen de kennis en ervaring die we bewust opdoen, maar alles wat we in ons leven (en daar voorbij, zo je wilt) tegenkwamen. Het geeft een 'onderbuikgevoel', een zesde zintuig, die soms heel subtiel kan zijn, en soms ook echt kan schreeuwen. Waarom gebruiken we dit niet in de medische zorg? Nou, dat doen we wel, en meer dan we denken, maar het is niet evidence based, en natuurlijk is het gevoelig voor fouten, dat maakt dat we het er niet zoveel over hebben.
Toen ik in de achtergrond dook van klinische intuïtie kwam ik er achter dat we dit als verpleegkundigen al goed ingebed hebben. We hebben onze feitelijke informatie, en we hebben wat we zien, wat we horen, ruiken, voelen. Als iemand zich niet fit voelt, vraag ik nog altijd of ik mijn hand even op zijn of haar voorhoofd mag leggen. Dat geeft mij al heel veel informatie, zonder nog 1 meting gedaan te hebben. Onderbuikgevoel, of niet pluis gevoel is een hele sterke aanwijzing en is ingebed in het verpleegkundige proces. Op mijn zakkaartje voor acute zorg moet ik een aantal klinische gegevens verzamelen en scoren en daar staat bij één punt voor onderbuikgevoel bij. Zo is dus iets wat in het hoekje van zweverig en vaag zat, eigenlijk heel normaal en een onderdeel van de dagelijkse zorg.
Integrale zorg is nog altijd mijn droom, hoe we alle vormen van zorg naast elkaar gaan gebruiken. Hoe ze elkaar aanvullen en versterken, en ik denk dat veel verpleegkundigen dit in stilte al lang doen en dat weet niet iedereen. We geven met elkaar veel aandacht aan technologie en AI momenteel, maar vlak de mensen in de zorg niet uit die hun gaves inzetten om hun zorg te verbeteren, die met Reiki hun aanrakingen verzachten en verdiepen en zo heling op gang brengen. Die hun wijsheid en ervaring van trauma meenemen en vandaar uit verbinden met de ander en zo heling brengen. Die weten dat het niet alleen de medicijnen zijn die werken, maar vooral de mens die ze verstrekt de mogelijkheid tot verbinding, troost en veiligheid kan bieden. Het moment dat we gaan inzien dat één verpleegkundige meerdere mensen kan monitoren met schermen, niet betere zorg oplevert, komt er aan. We hebben dan niet langer economisch gedreven zorg, maar weten weer wat de essentie is van zorg.
Dat zal integrale zorg gaan brengen, waar we niet de technologie hoeven te bevechten, of de farmacie, of de homeopathie of reiki. Alle vormen van zorg zullen een optie zijn om persoonlijke zorg te kunnen leveren, om af te stemmen op de individu die vaak intuïtief al heel goed weet wat hij of zij echt nodig heeft voor heling. Ik zie het voor me, geen idee hoeveel tijd er nog nodig is voor de verwezenlijking. Elke dag een stapje dichterbij
~Een ggz verpleegkundige
Reactie plaatsen
Reacties